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禁止家庭护理作为住院治疗替代方案的合同条款是滥用行为。” 她指出,第9,656/1998号法律第1条明确授权承包商可以共同参与特定医疗费用,只要合同中明确规定了消费者的义务。报告员补充说,根据 STJ 的说法,共同参与是合法的,无论是百分比还是固定金额,但不能阻止获得治疗。 然而,法官回顾说,补充卫生委员会(Consu)第 8/1998 号决议第 2、VIII 和 4、VII 条禁止在住院治疗的情况下以百分比形式收取共同参与费用,但以下情况除外:与心理健康相关的事件,确定对于该假设,这些值是有前缀的,并且不按程序或病理学索引。 在本案中,Nancy Andrighi强调,运营商自己告知,合同中规定了受益人在家庭住院情况下共同参与计划承担的总费用,仅限于金额的50%。
“有必要得出结论,规定在家庭住院的情况下以百分比形式收取共同参与费用的条款是非法的,即使它是与心理健康无关的住院治疗的替代品” ”部长说。 关于精神损害赔偿,报告员回顾说,一般来说,简单的违约行为不会自 电子邮件数据 动产生精神损害,但 STJ 的判例认为不公平和滥用权利拒绝支付向计划客户规定的治疗费用的假设健康状况不佳,因为这会加剧他的心理困扰——在本案中,原审法院证实了这一情况。来自高等法院新闻办公室的信息。圣保罗第 35 民事法院的法比亚娜·马里 (Fabiana Marini) 法官向健康计划运营商发出禁令,要求其为宫颈癌患者的化疗提供两种超说明书药物。 因此,精神损害赔偿定为15,000雷亚尔。该决定是一致做出的。

再生产 生殖健康计划必须涵盖使用标签外药物进行的癌症治疗 法官表示,由于这些药物已在 Anvisa 注册,根据 TJ-SP 摘要 102 的条款,由医生选择在某些治疗中使用它们,并且健康计划拒绝承保,是辱骂性的。 摘要指出,如果有明确的医疗指征,则拒绝治疗费用承保属于滥用行为,因为该治疗本质上是实验性的,或者因为它未包含在 ANS 程序清单中。 “我授予禁令,并确定被告在 48 小时内通过认可的网络向原告提供规定的医疗服务,鉴于明确的医疗指示,并根据规定,处以 10,000 雷亚尔的罚款。先例 102 TJ-SP 的内容”,法官说道。 从这个意义上说,这些机构要求承认与两家商店提供的应用程序开发商签订的合同无效,这些合同规定为其巴西用户采用外国立法。
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